Fizjoterapia w uroginekologii – terapia dna miednicy (nietrzymanie moczu)

Problem nietrzymania moczu dotyczy wielu kobiet. Wciąż niewiele mówi się o możliwościach zapobiegania i leczenia tej dolegliwości. Mięśnie dna miednicy podlegają naszej woli, dzięki czemu możliwe jest ich świadome napięcie i rozluźnienie. Regularny trening nie tylko pomoże zapobiegać pojawieniu się nietrzymania moczu, lecz również powinien być wykonywany kiedy taki problem już istnieje.

Dla kogo wskazana jest rehabilitacja dna miednicy? pokaż/ukryj

  • Kobiet w ciąży oraz wszystkich mam

Ciąża oraz poród mają bowiem znaczący wpływ na sprawność mięśni dna miednicy. W czasie ciąży organizm uwalnia hormon relaksynę , który rozluźnia tkanki , dając możliwość wzrostu płodu , a także pozwala mięśniom dna miednicy rozciągnąć się w czasie porodu. Efekt rozluźniający relaksyny oraz rosnąca waga płodu zwiększa nacisk na wyżej wymienione mięśnie. Przygotowując się do porodu mięśnie i wiązadła miednicy są rozciągają się, czasem mogą nie powrócić do pierwotnego stanu.

Niektóre kobiety są bardziej narażone na problemy mięśni dna miednicy w czasie ciąży i porodu. Warto szczególnie zadbać o dno miednicy kiedy waga dziecka przekraczała 4 kg, doszło do rozległego rozdarcia krocza, druga faza porodu trwała dłużej niż godzinę, w czasie porodu zostały użyte kleszcze lub ciąża była bliźniacza.

  • Osób cierpiących na chroniczny kaszel w przebiegu astmy
  • Osób borykających się z nadwagą oraz zaparciami
  • Kobiety w okresie okołomenopauzalnym, z obniżonym poziomem estrogenów
  • Osób intensywnie trenujących, u których silnie pracuje tłocznia brzuszna

Formy nietrzymania moczu pokaż/ukryj

Najczęstszą jest wysiłkowe nietrzymanie. W jego przebiegu dochodzi do spontanicznego gubienia moczu w czasie wzrostu ciśnienia śródbrzusznego np. podczas kichania, kaszlu, śmiechu. Dochodzi do tego ponieważ mięśnie dna miednicy są osłabione. Stosunkowo często występuje również nietrzymanie moczu z parcia naglącego powszechnie nazywane pęcherzem nadreaktywnym. W tym przypadku problem leży po stronie pęcherza i wymaga zastosowania terapii pęcherza moczowego. W każdym przypadku nietrzymania moczu niezbędna jest diagnostyka, dobór terapii do rodzaju schorzenia i nasze chęci do regularnych ćwiczeń pod okiem specjalisty oraz w domu. Regularny trening mięśni dna miednicy przyniesie poprawę jakości życia dotkniętych nietrzymaniem moczu.