Ganglion – torbiel galaretowata

Najczęściej występuje w okolicy nadgarstka po stronie grzbietowej lub dłoniowej. Rzadszą lokalizacją są np. stawy palców, stopy czy stawy kolanowe.

Czym jest ganglion?

Galaretowata struktura najczęściej pojawiająca się w okolicach ścięgien i torebek stawowych. Jest twarda ale nieraz daje się przesuwać. Jest to płyn stawowy, którego zbyt duża ilość spowodowała wydostanie przez uszkodzoną np. torebkę stawową.

Nie jest to zmiana nowotworowa! Przyczyna:

  • sumujące się mikrourazy stawu ( np. spowodowane dużym obciążeniem w pracy lub powtarzalnością ruchów)
  • stany zapalne ścięgien/torebek stawowych

Objawy:

  • twarda zmiana skórna wypełniona płynem
  • ból stawu podczas wykonywania ruchów
  • bolesność dotykowa okolicy
  • odczyn zapalny
  • ograniczenie ruchomości stawu
  • pogorszenie pod wpływem wysiłku

W bardziej zaawansowanych przypadkach może wystąpić ucisk na nerwy, co będzie objawiało się zaburzeniami czucia w danej okolicy. Niekiedy dochodzi także do niedowładów mięśni.

Leczenie zachowawcze rehabilitacja:

  • początkowo odpoczynek i oszczędzanie stawu dotkniętego dolegliwością
  • fizykoterapia: ultradźwięki np. z lekiem, laser, krioterapia (w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych)
  • Terapia manualna: mobilizacje stawów, tkanek miękkich otaczających staw o wzmożonym napięciu
  • Ćwiczenia poprawiające stabilizację stawu, rozciągające, wzmacniające.

Leczenie operacyjne (w przypadkach zaawansowanych np. ucisk na nerwy, niedowład mięśni):

  • Aspiracja – odessanie płynu (metoda mało inwazyjna)

Wykonanie tego typu zabiegu nie daje pewności, że ganglion nie pojawi się ponownie

  • Wycięcie zmiany ( w bardziej zaawansowanych przypadkach np. przy objawach neurologicznych (niedowłady, drętwienie)

Rehabilitacja po zabiegu operacyjnym nie różni się wiele od leczenia zachowawczego jednak ważnym dodatkowym elementem jest praca z blizną pooperacyjną w celu zapobiegania zrostom i ograniczeniom ruchomości.