Niektóre dolegliwości bólowe pojawiające się nagle mogą sugerować bardzo poważny problem zdrowotny, czasem stanowiący zagrożenie dla życia, a tym samym wymagający natychmiastowej interwencji lekarskiej. Mowa choćby o ostrym, kłującym bólu klatki piersiowej, promieniującym do pleców, który może być objawem zawału mięśnia sercowego. Takiej sytuacji nie wolno lekceważyć, ale jednocześnie warto wiedzieć, że istnieją schorzenia mogące dawać podobne symptomy – w tym przypadku należy do nich neuralgia międzyżebrowa, która potrafi przyjmować też inne formy.
Czym jest i jak objawia się neuralgia międzyżebrowa?
W organizmie człowieka znajduje się 12 par nerwów międzyżebrowych, które przebiegają pomiędzy żebrami od kręgosłupa ku przodowi klatki piersiowej – dolegliwości bólowe występujące w ich obszarze przebiegu są nazywane neuralgią międzyżebrową. W tym schorzeniu ból pojawia się nagle, może trwać od kilku sekund do kilku minut i najczęściej obejmuje jeden lub kilka nerwów jednocześnie. Może też nasilać się podczas głębokich wdechów, kaszlu, kichania, śmiechu czy aktywności fizycznej, a przy tym bywa, że powraca na przestrzeni miesięcy albo nawet lat.
Ból w neuralgii międzyżebrowej zazwyczaj jest kłujący, zlokalizowany wzdłuż żeber i mający charakter opasujący od przodu tułowia do górnej części pleców. Warto jednak pamiętać, że nie jest on jedynym objawem schorzenia, jaki może wystąpić. Neuralgia niekiedy objawia się również wrażeniem pieczenia, swędzenia, drętwienia, mrowienia albo zimna w obrębie tułowia. W poważniejszych przypadkach może pojawiać się też bardzo silny ból utrudniający oddychanie – wówczas konieczna jest niezwłoczna interwencja medyczna, zwłaszcza że nerwobóle o znacznym nasileniu mogą być także mylone ze wspomnianym wcześniej zawałem serca.
Przyczyny, diagnostyka i leczenie
Wśród przyczyn neuralgii międzyżebrowej można wymienić przede wszystkim stany zapalne w przestrzeniach międzyżebrowych, urazy mechaniczne (będące np. wynikiem wypadków), a także infekcje wirusowe, zwłaszcza w przebiegu półpaśca. Oprócz tego należy wspomnieć też o:
- guzach nowotworowych uciskających nerwy,
- powikłaniach po zabiegach chirurgicznych,
- nadmiernym napięciu mięśni w obrębie klatki piersiowej lub pleców.
Diagnostyka neuralgii powinna zatem obejmować obrazowanie, w tym USG, rentgen, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Ponadto przeprowadza się też badania fizykalne i neurologiczne, aby zlokalizować przyczynę bólu.
Jeśli tą ostatnią jest ucisk na nerwy spowodowany np. nowotworem, leczenie opiera się przede wszystkim na usunięciu przyczyny dolegliwości. W pozostałych przypadkach stosuje się zaś m.in. leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, plastry z kapsaicyną lub lidokainą, a także osteopatię, terapię manualną bądź zabiegi z użyciem pola magnetycznego czy laseroterapii. Wszystko zależy od źródła neuralgii międzyżebrowej – jeżeli leczenie ma opierać się na fizjoterapii, zapraszamy do Centrum Rehabilitacji Osteomedis w Warszawie.
