Przewlekłe problemy ze stawami u dziecka – młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
Szeroko rozumiane problemy ze stawami mogą kojarzyć się nam z dolegliwościami charakterystycznymi dla osób w średnim czy podeszłym wieku. Ryzyko wystąpienia tego rodzaju schorzeń rzeczywiście wzrasta na późniejszych etapach życia, ale nie oznacza to, że nie mogą one dotknąć osób młodszych. W przypadku nawet najmłodszych dzieci możemy mieć do czynienia na przykład z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów – grupą chorób mogących prowadzić nie tylko do dyskomfortu, lecz także do nieprawidłowości rozwojowych czy niepełnosprawności.
Objawy i postaci MIZS
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów jest grupą chorób najczęściej mających podłoże autoimmunologiczne, dotykających dzieci do 16. roku życia. Ich przyczyny nie są całkowicie poznane, ale wskazuje się, że ryzyko wystąpienia jest wyższe u osób obciążonych genetycznie, z rodzin, gdzie występowały choroby autoimmunologiczne, po przebytych urazach, zakażeniach czy antybiotykoterapii. Ponadto MIZS częściej pojawia się u dziewczynek.
MIZS może mieć różne formy, dające odmienne objawy i występujące rzadziej lub częściej. Wśród nich wymienia się postać:
- układową,
- nielicznostawową,
- wielostawową seronegatywną,
- wielostawową seropozytywną,
- łuszczycową,
- związaną z zapaleniem przyczepów ścięgnistych,
- niezróżnicowaną.
Choć symptomy zależą od konkretnej formy schorzenia, do odnotowywanych najczęściej zalicza się m.in.: bóle i sztywność stawów, obrzęki, ograniczenie ruchomości, deformacje stawowe, przykurcze mięśni i ich zaniki oraz gorączkę.
Leczenie oraz rehabilitacja w młodzieńczym zapaleniu stawów
W ramach MIZS dochodzi do przewlekłych procesów zapalnych, które prowadzą do uszkodzenia stawów, chrząstek, ścięgien, nasad kości, mięśni, ale także do problemów z układem krążeniowym czy oddechowym. W rezultacie istnieje ryzyko nieprawidłowego rozwoju dziecka, a nawet trwałej niepełnosprawności, zwłaszcza jeśli choroba pojawia się na wczesnym etapie życia. Właśnie dlatego rozpoznanie MIZS wymaga natychmiastowego rozpoczęcia terapii.
Diagnostyka młodzieńczego zapalenia stawów opiera się na wywiadzie lekarskim, w tym rodzinnym, a także na USG, RTG, tomografii komputerowej, rezonansie magnetycznym oraz testach laboratoryjnych. Trzeba też pamiętać o warunkach koniecznych, by móc stwierdzić MIZS, a więc o pojawieniu się choroby przed 16. rokiem życia, objawach trwających min. 6 tygodni oraz wykluczeniu innych potencjalnych przyczyn, np. fibromialgii.
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów wiąże się z różnorodnymi, nierzadko poważnymi objawami, dlatego jego terapia także jest wymagająca. Nieodłączne pozostaje leczenie farmakologiczne – uwzględniające np. leki przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz glikokortykosteroidy – podobnie jak rehabilitacja. Ta ostatnia może obejmować choćby:
- masaże lecznicze,
- jonoforezę,
- laseroterapię,
- krioterapię.
Fizykoterapia oraz ćwiczenia mają na celu nie tylko wsparcie samodzielności i sprawności dziecka, ale też zapobieganie wykształcaniu nieprawidłowych nawyków ruchowych oraz powstawaniu deformacji. W ramach terapii MIZS wdraża się ponadto odpowiednią dietę, bogatą w rośliny strączkowe, produkty zawierające zdrowe tłuszcze, a także świeże owoce i warzywa.
W Centrum Rehabilitacji Osteomedis na Ursusie w Warszawie mamy doświadczenie oraz odpowiednie kwalifikacje do pracy z dziećmi, dlatego udzielamy profesjonalnego wsparcia w terapii młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. W ten sposób pomagamy najmłodszym Pacjentom i ich rodzicom w walce z tym schorzeniem.
