Maź stawowa w stawie kolanowym ma bardzo ważne zadanie – zmniejsza ona tarcie pomiędzy chrząstkami, którymi pokryte są powierzchnie stawowe sąsiadujących ze sobą kości, dzięki czemu możliwy jest swobodny ruch bez jakiegokolwiek dyskomfortu. Ból może pojawić się nie tylko wtedy, gdy mazi stawowej – w wyniku różnych dolegliwości – jest zbyt mało, lecz także kiedy dojdzie do jej nadprodukcji. Wówczas substancja ta może przedostać się poza staw, do przestrzeni między mięśniami, tworząc tzw. torbiel Bakera.
Jak powstaje i czym objawia się torbiel Bakera?
Torbiel Bakera zazwyczaj nie jest wynikiem bardzo poważnych chorób, chociaż ból, a zwłaszcza wyczuwalny guzek z tyłu kolana, mogą odruchowo wzbudzać niepokój. Cysta ta powstaje najczęściej w dole podkolanowym, kiedy nadmiar mazi stawowej przedostanie się poza staw. Prowadzi to do zwykle do:
- bólu z tyłu kolana, nasilającego się przy prostowaniu nogi lub w pozycji stojącej,
- powstania miękkiego guzka pod skórą,
- uczucia rozpierania z tyłu kolana,
- ograniczenia ruchomości stawu,
- obrzęku kolana lub łydki.
Warto pamiętać, że w początkowych fazach rozwoju cysta Bakera może nie dawać żadnych objawów. Jeśli natomiast dojdzie do ucisku na nerwy, czasami występuje mrowienie lub drętwienie łydki.
Przyczyny cysty Bakera
Pojawienie się torbieli podkolanowej najczęściej wiąże się ze schorzeniami zlokalizowanymi w obrębie stawu kolanowego. Maź stawowa wydostaje się poza jego obręb choćby
w przebiegu choroby zwyrodnieniowej kolana, uszkodzenia łąkotki, dny moczanowej, reumatoidalnego zapalenia stawów czy obrzęku wywołanego urazem.
Określenie przyczyny torbieli Bakera ma ogromne znaczenie. Skuteczne leczenie cysty opiera się bowiem nie tylko na jej usunięciu, lecz przede wszystkim na wyeliminowaniu źródła. Bez tego uwolnienie pacjenta od dolegliwości może nie być możliwe lub okazać się nieskuteczne.
Leczenie zachowawcze lub operacyjne torbieli podkolanowej
Po rozpoznaniu torbieli Bakera, opartym zwykle na badaniu fizykalnym, USG kolana,
a niekiedy również rezonansie magnetycznym, lekarz podejmuje decyzję o leczeniu zachowawczym albo operacyjnym. W pierwszym przypadku pacjent powinien ograniczyć aktywność obciążającą staw kolanowy, przyjmować leki przeciwzapalne, a także stosować kompresy zmniejszające obrzęk. Przeprowadza się też punkcję torbieli, by odprowadzić maź stawową. Jeśli jednak wskazany jest zabieg chirurgiczny, może on objąć artroskopię stawu kolanowego albo – w bardziej skomplikowanych czy zaawansowanych przypadkach – wycięcie cysty od strony dołu podkolanowego.
Rehabilitacja w ramach leczenia zachowawczego albo po zabiegu
Przy torbieli Bakera wskazane jest nie tylko leczenie, lecz także rehabilitacja – zarówno w ramach terapii zachowawczej, jak i po operacji kolana. Ma ona na celu odzyskanie pełnej sprawności stawu kolanowego oraz zmniejszenie ryzyka nawrotu dolegliwości. W Osteomedis w Warszawie zapewniamy takie wsparcie, opracowując plan rehabilitacji dostosowany do indywidualnych potrzeb zdrowotnych – zapraszamy do kontaktu!
